נשים בהריון (חבילת הריון ולידה)
מימוש זכאויות משרד הבריאות
לא נדרש מיצוי של סל הבריאותכמה זה עולה?
החזר ינתן עד תקרה של 2387 ש"ח לטיפול ולא יותר מ- 75% מהוצאות הטיפול בפועלתקופת המתנה
- ספק שאינו בהסדר (החזר): 6 חודשים
מכסה לשירות
לפי צורך רפואי ובהתאם לתנאי חבילת הריון ולידה
איך לממש את הזכאות?
- המבוטחת נדרשת לפנות לגורם נשים לקבלת הפניה רפואית.
- המבוטחת מתאמת מועד לביצוע הבדיקה מול הספק המבוקש.
- המבוטחת מגישה בקשה להחזר באמצעות שירותי האונליין/פונה למרכז הרפואי תוך הצגת:
- הפנייה רפואית
- קבלה/חשבונית מס - נדרש לציין על גבי החשבונית את פרטי המבוטחת: שם מלא ותעודת זהות.
- המבוטחת נדרשת לפנות לגורם נשים לקבלת הפניה רפואית.
- המבוטחת מתאמת מועד לביצוע הבדיקה מול הספק המבוקש.
- המבוטחת מגישה בקשה להחזר באמצעות שירותי האונליין/פונה למרכז הרפואי תוך הצגת:
- הפנייה רפואית
- קבלה/חשבונית מס - נדרש לציין על גבי החשבונית את פרטי המבוטחת: שם מלא ותעודת זהות.
- הגורם המאשר בוחן את הבקשה על פי הזכאות ומבצע החזר בהתאם לאופן הגשתה:
- שירותי האונליין - תוך 5 ימי עבודה
- מרכז רפואי - תוך 21 ימי עבודה
- לאחר קבלת ההחלטה, המבוטחת מקבלת הודעת SMS בהתאם להחלטה:
- "אושר – הזיכוי יבוצע אוטומטית לחשבון הבנק תוך xx"
- "נא להשלים מסמכים"
- "לא אושר" - תוצאות הבדיקה נשלחות לגורם המפנה ובמידת הצורך המבוטחת מופנית לייעוץ גנטי.
הערות
- ניתן לנצל עד כ- 2,387 ש"ח לכל הריון עד 4 הריונות. בהריון רב עוברי סכום הזכאות להיריון הינו כפול (כ-4,774 ₪) ולא יותר מסכום של כ-9,603 ש"ח לכל ההריונות, לכל תקופת החברות בשב"ן.
- נדרש לציין על גבי החשבונית את פרטי המבוטחת: שם מלא ותעודת זהות.